Article publié le 03/08/2022
Variole du singe : vaccination, infos et directives à suivre
Situation épidémiologique :
La variole du singe est considérée depuis le 23/07 comme une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI), le niveau d’alerte maximale de l’OMS.
Au 1er août 2022, un total de 482 cas confirmés de Monkeypox (tous des hommes âgés de 16 à 71 ans) ont été signalés en Belgique : 261 cas en Flandre (54%), 172 cas à Bruxelles (36%) et 49 cas en Wallonie (10%).
Les informations sur les symptômes sont connues pour 425 individus (88%) :
- 96% des patients présentaient des lésions cutanées, principalement dans la région anale-génitale
- 72% présentaient des symptômes généraux tels que fièvre, malaise général, gonflement des ganglions lymphatiques, …
Plus d’info dans le bulletin épidémiologique du 2 août 2022. Ce bulletin sera mis à jour chaque semaine sur le site de Sciensano.
Qui est éligible pour la vaccination ?
Sur la base de l’avis du RAG (Groupe d’évaluation des risques), le « Risk Management Group » (RMG) des autorités sanitaires réunies a décidé qu’à partir de ce lundi 01/08/22, les groupes à risque suivants pourront bénéficier de la vaccination pré-exposition (PrEV) :
- Les travailleurs du sexe, masculins et transgenres
- Les hommes qui ont des rapports sexuels avec d’autres hommes (MSM) qui sont séropositifs ou qui reçoivent un « traitement HIV-Prep » et qui ont eu au moins deux MST au cours de la dernière année
- Les personnes atteintes de troubles immunitaires et d’une forte probabilité d’infection
- Le personnel de laboratoire prenant en charge les cultures virales
Ils recevront leur 1re dose dès à présent et leur 2e dose à partir de la livraison des doses supplémentaires prévue en automne.
Les personnes qui ont reçu le vaccin classique contre la variole ne sont en principe pas revaccinées, sauf si elles ont un trouble immunitaire.
Ces groupes à risque viennent dont s’ajouter à ceux qui, depuis le 11/07/22, pouvaient déjà bénéficier d’une vaccination post-exposition (PEV), de préférence dans les 4 jours suivant l’exposition :
- Les personnes immunodéprimées après un contact à haut risque
Ex. : membre de la famille infecté ou partage de vêtements, de literie, d’ustensiles de cuisine avec un patient présentant une éruption cutanée)
Les personnes avec un trouble immunitaire qui sont éligibles pour la vaccination peuvent déjà obtenir leur 2e dose, après 28 jours. - Les personnes après un contact à très haut risque
Ex. : contact sexuel, contact peau à peau prolongé avec une personne présentant une éruption cutanée ou une plaie) - Le personnel de santé après un contact à haut risque sans protection
Ex. : contact prolongé en face-à-face, en contact avec les fluides corporels d’un patient infecté, exposition à des aérosols).
Où peut-on être vacciné contre la variole du singe ?
Les personnes éligibles à la vaccination doivent se rendre dans un hôpital avec un centre de maladies infectieuses, une travel clinic or un centre HIV. Liste des hôpitaux avec un service Maladies Infectieuses et centres de référence VIH
Vous soupçonnez un cas de variole du singe chez un de vos patients ? Que faire ?
Les directives concernant la variole du singe à l’intention des professionnels de santé ont été mises à jour 02/08/22 Informations et recommandations de prise en charge.
Vous y trouverez tous les infos utiles à votre pratique quotidienne :
- Agent pathogène
- Transmission
- Incubation
- Symptômes
- Signes cliniques
- Diagnostic différentiel
- Période de contagiosité
- Définition de cas (confirmé, probable et possible)
- Prise en charge d’un cas (possible) :
- Anamnèse
- Référence pour confirmation diagnostique (types de prélèvement d’échantillons à effectuer – cf. infra pour la procédure à suivre par le MG et les hôpitaux pouvant prélever un échantillon)
- Traitement
- Isolement des cas (et consignes pour le patient).
- Protection personnelle lors d’un contact avec un cas (suspect)
- Déclaration aux autorités sanitaires
- Classification des contacts (à haut risque et très haut risque)
- Mesures pour les contacts (à haut risque et très haut risque)
- Vaccination
Liens utiles :
Informations et recommandations de prise en charge
Liste des hôpitaux avec un service Maladies Infectieuses et centres de référence VIH
Procédure pour le prélèvement et le transport d’un échantillon pour le diagnostic de la variole du singe (monkeypox)
Formulaire de demande pour une analyse laboratoire
Informations pour le patient : consignes pour limiter la transmission, mesures d’isolement, etc.
Veillez à consulter régulièrement la page dédiée à la variole du singe par Sciensano.