Flash-info 22/25, publié le 02/04/2025

Lors de la médico-mut de ce lundi 31/03/25, le Cartel (ASGB/GBO/MoDeS) a déposé à la table des négociations une proposition, la seule et unique suffisamment concrète pour être présentée, visant à relancer les consultations téléphoniques. À noter que les propositions émises jusqu’ici (e.a. une rémunération uniquement à l’acte) par d’autres membres du groupe de travail n’avaient pas été retenues car elles ne permettaient pas de limiter suffisamment les fraudes éventuelles ni de maîtriser le budget.

Comme aucun budget n’est disponible pour financer les consultations téléphoniques, nous avons proposé de libérer l’enveloppe nécessaire grâce e.a. à l’indexation du montant du ticket modérateur sur les consultations (physiques), les 4 € de quote-part personnelle (il est clair que nous ne demandons pas de toucher à l’euro symbolique de quote-part pour les BIM) n’ayant jamais évolués depuis son introduction. Arrondir à 5 € la quote-part personnelle des patients nous semble en effet être nettement moins préjudiciable en terme d’accessibilité aux soins que de voir disparaitre définitivement les consultations téléphoniques.

Voici les 2 systèmes de rémunération que avons jugé pertinent de proposer pour honorer les consultations téléphoniques réalisées par les médecins généralistes :

• Soit une rémunération forfaitaire via une majoration annuelle de 5 € par DMG, versée de manière distincte au médecin généraliste pratiquant à l’acte (les pratiques New Deal et forfaitaires ne sont pas concernées).
• Soit une rémunération mixte (montant forfaitaire + paiement par prestation).

S’il ne s’agit pas de solutions idéales (il aurait pour cela fallu avoir un budget dédié suffisant pour les phono consultations, ces propositions du Cartel (ASGB, GBO, MoDeS) ont le mérite de faire en sorte que les consultations téléphoniques soient à nouveau honorées.

Les propositions Cartel que nous avons défendues n’ont malheureusement pas été retenues par les autres partenaires autour de la table : refus que les phono-consultations soient financées via une indexation du ticket modérateur pour les patients non BIM, refus d’un système de rémunération forfaitaire, … Dommage car les propositions que nous avions mises sur la table étaient concrètes et pouvaient être rapidement mises en œuvre.

Le GBO/Cartel a également insisté pour qu’une solution soit également trouvée pour honorer les consultations téléphoniques réalisées dans le cadre de la garde en médecine générale. Il propose un financement à la prestation, avec une rémunération et un code distinct suivant qu’elles sont effectuées en journée/soirée ou la nuit.

Aucune alternative n’ayant été déposée sur la table des négociations lors de la réunion de ce lundi, il reste à espérer que les autres membres de la médico-mut proposeront d’autres solutions concrètes et viables financièrement lors de la prochaine réunion prévue … seulement en mai en raison des vacances de Pâques des francophones et néerlandophones.

Le temps presse car une solution doit avoir été trouvée pour le mois de juin !